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弱精子癥是指精液參數(shù)中前向運動的精子(a和b級)小于50%或a級運動的精子小于25%的病癥,弱精子癥又稱精子活力低下。(a級:表示精子活動力好,直線向前運動;b級:表示精子活動力一般,只向前曲線運動;c級:表示精子活動力差,只在原地蠕動。)
一般情況下,弱精子癥的臨床表現(xiàn)并不明顯,患者通常要通過精液化驗結果來斷定是否為弱精子癥。現(xiàn)代醫(yī)學則將精子活力低下之因責之于內(nèi)分泌因素,全身性病癥并發(fā)癥及生殖系統(tǒng)感染等。
精子的運動功能或運動能力的強弱直接關系到人類的生殖,只有正常作前向運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結合形成受精卵。正常離體后的精子,在精液液化前,活動受限制,一旦精液液化,即刻表現(xiàn)出良好的運動能力,如果因某種因素影響精子的運動功能,特別是作前向運動,這將使精子在較佳時間內(nèi)無法游到卵子所在位置,受精亦不可能發(fā)生。
弱精癥的癥狀表現(xiàn):
(1)婚后夫婦同居兩年以上,未采取任何避孕措施,健康配偶未孕者。
(2)精液分析經(jīng)連續(xù)3次以上的指標提示精子向前運動(A+B級)<50%或A級運動的精子<25%,而精子密度及其它參數(shù)指標正;蚧菊U,可診斷為弱精子癥;蛏渚,精子活<50%,實驗室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染,或存在其它影響精子活的病癥,也可診斷為弱精子癥。
(3)對于一個特定的不育患者,精液分析往往可能同時存在多種異常,弱精子癥的診斷同時應該包括可能造成精液不液化的相關病因的診斷。
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